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核保专员

上海杰迈晶雅人力资源有限公司

  • 公司规模:50-150人
  • 公司性质:合资(欧美)
  • 公司行业:专业服务(咨询、人力资源、财会)

职位信息

  • 发布日期:2020-10-01
  • 工作地点:北京
  • 招聘人数:1人
  • 工作经验:无需经验
  • 学历要求:本科
  • 语言要求:英语良好
  • 职位月薪:1.5-2万/月
  • 职位类别:保险核保

职位描述

关于公司和职位:

? 工作时间:周一至周五,周双休

? 工作量:工作时间内工作安排紧凑,拒绝加班文化,提倡高效工作

? 团队文化:所有岗位的人都非常专业;医疗及保险行业的背景;同事间相处和谐,只为做事,无人事纷争

职位目的: 使用临床和医学的专业知识来进行专业的保险审核(核保);对潜在风险进行预盼。与相关团队及合作方进行清晰有效的沟通,及专业的解答

工作职责:

? 及时了解对医疗风险有影响的任何政策变更;确保所有新的会员申请得到一致且及时的审核及承保;

? 评估与医疗状况以及潜在治疗范围及其成本有关的医疗风险;

? 与合作团队及各合作伙伴方针对审核过程中的问题进行沟通及答疑;

? 及时,公正地解决成员和其他方关于承保决定的书面咨询;

? 处理来自业务其他领域的潜在承销影响,大型案例以及不合标准的风险和政策案例的转介;

? 监控所有销售渠道的业务质量,向中国服务经理和包销负责人报告,建议采取适当措施;

? 对转交给小组的病例进行彻底而详细的调查,以确定所要求的症状或病状是否在患者加入Company Global的原始日期之前存在,并且在申请时未披露;

? 以最适当的方式主动联系成员,提供者,服务合作伙伴和中介,以获取所需的足够信息,以便根据需要做出决定,医院或临床就诊

? 与国际公司的其他领域联络以获取做出决定所需的信息。这包括理赔,SIU,销售和客户服务;

? 保持对Company Global产品,政策和系统的最新了解;

? 确保按照一致同意的服务水平协议及时,及时地处理所有案件;

? 作为国际公司在非披露案例和政策方面的其他领域的专家参考;

? 根据需要向相关方提供承保或***项索赔知识;

? 始终遵守并遵守金融服务管理局(FSA)和金融监察员服务(FOS)的要求。

? 定期向运营经理报告承保和首次索赔工作量。

工作要求:

? 本科以上学历;医学相关及保险相关专业

? 3-8年工作经验,至少1-2年相关险种的核保经验

? 良好的沟通能力:对内沟通及对外沟通,跨团队沟通等

? 英语要求:能做书面沟通:使用英语操作系统;回复英语邮件;看英语病例及各种英语资料等;口语沟通好为加分项但并非必须项


职能类别:保险核保

公司介绍

A leading professional service firm is inviting high caliber professional to apply the position of:

于1993年进入中国的杰迈.晶雅人力资源有限公司是最早独立进行人事招募及相关服务的机构之一。由于在人事工作方面始终兢兢业业提高质量的服务,我们获得了人事局专门颁发的人事许可证。杰迈.晶雅已经为上海,北京,广州,深圳以及其他各大城市的400多个外资企业提供了短期员工、合同制员工及正式员工的招募及人才输送服务,其服务领域包括:

快速消费品制造商 银行
电信 信息技术
重工业设备制造商 机械/电子设备制造商
造纸和包装 法律
医药 石油化工
审计/保险/金融 汽车
广告/传媒/公关 国际贸易
传输/船运 以及其他诸多领域

在过去三年中我们每年平均提供职位300个。高职位,甚或***的管理职位,应有尽有。我们的服务对象中不乏华侨和学成归国人士。

凭着丰富的经验,熟练的实际操作,以及敬业的职业精神,我们能向每一位客户确保高质量的服务。这不仅是我们目前已经取得并力争保持的成就,更是激励着我们不断提高,不断完善自身的努力方向。

无论客户需要怎么样的人事服务,我们都会尽我们所能去满足。

Established in hong kong in 1983 gemini personnel is a division of the gemini group of companies and is hong kong's leading recruitment company with offices in hong kong, shanghai, beijing, guangzhou & shenzhen.

J.M.Gemini's clients consist of multinationals, banks and finance companies, as well as small to medium-sized enterprises across all industries.

We are specialized, but not limited to the following industries:

We provide below service:

--permanent recruitment
--temporary & contract
--executive search & selection
--payroll and compensations and benefits administration solutions


Remuneration will be commensurate with qualification and work experience.
interested parties, please forward your resume with expected remuneration to us.
duplicate applications will not be considered.

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联系方式

  • Email:joeyc@jmgemini.com
  • 公司地址:地址:span广州