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TPA运营总监

上海瀚医智能科技有限公司

  • 公司规模:50-150人
  • 公司性质:民营公司
  • 公司行业:互联网/电子商务

职位信息

  • 发布日期:2017-11-22
  • 工作地点:上海
  • 工作经验:无工作经验
  • 学历要求:本科
  • 职位月薪:1.2-1.6万/月
  • 职位类别:营运经理  保险理赔

职位描述

职位描述:
岗位职责:
充分理解公司的发展战略、盈利模式和服务特征,制定公司运营发展战略以及运营发展目标,并编制相应的方案并推进实施;
进行市场调研与分析,研究竞争对手、行业发展状况,定期进行市场预测及情报分析,为公司战略决策提供依据;
根据客户的分布情况和公司内部的实际情况,合理布局全国运营团队;
配合销售做好运营服务支持;
配合市场和渠道做好业务知识的培训和支持,并根据促销计划配合执行,提高实际转化;
参与重大合同的谈判和签订,对接保险公司及其客户,及时了解和处理情况,并赢得客户的认同;
熟悉各保险公司保险条款和商业医疗保险的详细理赔规则,并指导下属并确保保险责任范围理解的准确;
建立项目管理的整体流程,并根据实际情况进行流程再造和标准优化;
搭建有效的系统体系,主导核赔系统、直付系统和结算系统的开发需求,使之有效地优化作业流程并能配合到公司的整体战略;
建立核赔精细化管理的制度和标准,并加以监督实施;
定期总结分析作业时效和质量,做好风险控制;
从各种渠道收集、研究相关的保险核赔知识和信息,主动提供最新的保险核赔动态和信息;
遵守公司财务管理流程与制度,做好立项与成本控制,为公司创造合理利润;
严格控制团队预算,用最优的流程和系统来提高用工质量,控制成本支出;
编制运营部年度运营费用预算以及年度运营绩效指标计划;
负责TPA及直付业务清分,以及应收账款的回笼; 部门相关的费用报销管理;
建立并完善运营部工作流程及制度规范;
招募具有发展潜力的优秀员工,做好内部培训和沟通协调,建立高效团队;
明确下属岗位职责,通过建立和认真执行有效的绩效管理体系奖优罚劣;
了解下属的特长及不足,为其做好职业规划并提供培训辅导等支持;
任职要求:
大学以上学历,8年以上相关工作经验,包括5年以上管理工作经验 ;
医学、药学、保险相关专业优先;
具备一定医疗保险相关资源,有医疗机构、TPA公司或健康险工作经验者优先;
优秀的客户沟通及客户服务意识和能力;
专业化、规范化的沟通表达及表述能力;
项目管理、执行的计划、统筹、协调及监控、管理能力;
良好的逻辑思维组织能力、临场应变及决策能力;
优秀领导力和卓越的团队管理,具有8人以上团队领导经验;
良好财务意识,成本控制能力佳;
熟练使用Office等办公软件;
认同公司企业文化,遵守公司各项规章制度;
诚实正直,性格开朗,品行优良,责任心强,工作细致积极主动,具有良好的职业操守;
以高标准职业道德规范行事,恪守诚信; 具有团队合作精神,良好的沟通协作能力;
勇于挑战自我,努力学习、积极进步,在各个方面追求不断自我完善;

职能类别: 营运经理 保险理赔

公司介绍

    上海瀚医智能科技有限公司是一家致力于打造医疗健康保险全链第三方合作公司,成立于2015年,公司注册资金1000万。旗下全资控股的“上海申安保险代理有限公司”成立于2003年、“上海浩民健康信息咨询公司”成立于2009年,主要创始和管理团队由二十年以上金融、互联网、医疗健康、市场营销专业人士组成。目前有100人左右的专业技术、市场、财务、运营团队。
    公司作为健康保险金融全链信息技术解决方案提供商与健康行业互联移动电子商务运营商,整合了大量医疗健康资源,为公众提供全方位、高品质的健康保险理赔服务和健康管理服务、疾病管理服务等全方位产品。
    目前拥有“瀚医健康保险理算理赔系统”、“瀚医健康保险自助APP系统”、“瀚联通直付系统”“瀚云会健康及疾病管理计划”、“瀚医云爱健康监测应用”等多项产品,分别针对满足保险企业理赔理算需求、企业员工健康管理需求、个人健康管理需求,构成完整的产品链,作为第三方合作伙伴,为保险企业与团体客户的商业保险理赔管理的一站式全链解决方案。
    优秀的企业文化和充分开放的职业发展平台成为瀚医吸引和挽留员工的最大亮点。也许瀚医不适合每一个人,但或许正是你梦想的地方!同时我们拥有年轻、有朝气、温馨而又充满活力的团队!正期待着有激情、有责任的你加入!