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医保审查专员

某知名实业有限公司

  • 公司规模:1000-5000人
  • 公司性质:合资
  • 公司行业:多元化业务集团公司

职位信息

  • 发布日期:2019-10-30
  • 工作地点:广州-从化
  • 招聘人数:3人
  • 工作经验:无工作经验
  • 学历要求:本科
  • 职位月薪:4-4.5千/月
  • 职位类别:咨询员  调研员

职位描述

岗位职责:
1、医保政策宣传、咨询;
2、核实在定点医疗机构就医的参保人员身份,对住院病人进行查房慰问、政策宣导、案例调查、咨询答疑,负责对定点医疗机构医疗行为的监督检查,查验是否存在挂床住院、冒名就医等违规情形,及时上报异常情况;
3、负责零星案件受理、初审、整理工作,协助医疗机构完成月度结算审核工作;
4、协助医保二级经办机构做好医院端发现参保人待遇问题的处理,其他需要医保专员协助开展的相关工作,主要包括:解冻、补注资、退款等业务的预受理;
5、协助市医保局现场核查参保人员对定点医疗机构医保服务满意度等进行调查,并收集参保人员病历等相关资料,协助特殊案件的查勘;
6、协助市医保局就参保人员对定点医疗机构医保服务满意度等进行调查,并收集参保人对社会医疗保险政策的建议;
7、现场或者通过其他形式收集参保人员的对定点医疗机构的投诉或举报;
8、根据市医保局要求完成其他便民利民服务和医保管理工作。

1.工作时间:周一至周五,行政班;周末双休
2.工作地点:分派从化各区医院驻医院工作(按实际空缺和个人意愿安排工作地点)

职能类别:咨询员调研员

公司介绍

公司总部位于广州核心商务中心,全国多城市成立分公司与事业部,总办公面积超过5000平方,员工超过3000人,是中国规模较大的多元化业务集团公司之一。主要经营房地产、新能源、电子商务、金融企业并购等资产增值业务。通过强大的技术实力、国际化的管理团队、标准化的服务体系,公司业务得到迅速发展,业务迈向全国发展。公司坚持“诚信经营、客户第一、专业创新”的经营方针,秉承“用心服务客户,认真赢得信赖”的服务理念。诚邀优秀的您加入我们共赢未来。

联系方式

  • 公司地址:地址:span东风西路