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TPA保险理赔经理(团体医疗险)

上海瀚医健康管理咨询有限公司

  • 公司规模:150-500人
  • 公司性质:民营公司
  • 公司行业:互联网/电子商务

职位信息

  • 发布日期:2020-09-18
  • 工作地点:上海
  • 招聘人数:1人
  • 工作经验:8-9年经验
  • 学历要求:本科
  • 职位月薪:1-1.5万/月
  • 职位类别:保险理赔

职位描述

1. 熟悉各保险公司保险条款和商业医疗保险的详细理赔规则,确保保险责任范围理解的准确;

2. 建立客户理赔档案,实时跟踪客户需求,并提供相应的专业服务,赢得客户的认同;

3. 制定公司核赔作业流程,并实现有效的监督和执行;

4. 定期对作业流程实现优化、总结分析作业时效和风险控制;

5. 根据各项目需求,负责保险公司及其客户的沟通,;

6. 把控各项目实施过程中的各个流程,包括人员的合理安排,项目分配,成本控制,时间管理等;

7. 跟进保险核赔服务项目进度;

8. 负责日常核赔工作的管理,承担核赔复核的责任,以及疑难案件、拒赔案件的核赔支持;

9. 从各种渠道收集、研究相关的保险核赔知识和信息,主动提供最新的保险核赔动态和信息。

10. 和项目部配合,承担突发事件的一般处理及协调;

11. 承担理赔数据的统计,以及核赔部门员工的绩效管理。

任职资格:

1. 大学本科以上学历,8年以上相关工作经验,包括5年以上管理工作经验 ;

2. 医学、药学、保险相关专业优先;

3. 具备一定医疗保险相关资源,有医疗机构、TPA公司或健康险工作经验者优先;

4. 认同公司企业文化,遵守公司各项规章制度;

5. 诚实正直,性格开朗,品行优良,责任心强,工作细致积极主动,具有良好的职业操守,能够以高标准职业道德规范行事;

6. 具备良好的组织合作沟通能力,团体协作精神;

7. 勤奋敬业、吃苦耐劳,能够承受较大的工作压力,可接受出差。

职能类别:保险理赔

公司介绍

    上海瀚医智能科技有限公司是一家致力于打造医疗健康保险全链第三方合作公司,成立于2015年,公司注册资金1000万。旗下全资控股的“上海申安保险代理有限公司”成立于2003年、“上海浩民健康信息咨询公司”成立于2009年,主要创始和管理团队由二十年以上金融、互联网、医疗健康、市场营销专业人士组成。目前有100人左右的专业技术、市场、财务、运营团队。
    公司作为健康保险金融全链信息技术解决方案提供商与健康行业互联移动电子商务运营商,整合了大量医疗健康资源,为公众提供全方位、高品质的健康保险理赔服务和健康管理服务、疾病管理服务等全方位产品。
    目前拥有“瀚医健康保险理算理赔系统”、“瀚医健康保险自助APP系统”、“瀚联通直付系统”“瀚云会健康及疾病管理计划”、“瀚医云爱健康监测应用”等多项产品,分别针对满足保险企业理赔理算需求、企业员工健康管理需求、个人健康管理需求,构成完整的产品链,作为第三方合作伙伴,为保险企业与团体客户的商业保险理赔管理的一站式全链解决方案。
    优秀的企业文化和充分开放的职业发展平台成为瀚医吸引员工的亮点,我们拥有年轻、专业、温馨又充满活力的团队。期待有激情、有责任、有能力的你加入,瀚医也许是你梦想开始的地方!

联系方式

  • 公司地址:江场三路305号