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健康理赔部经理助理

中间带(北京)技术服务有限公司

  • 公司规模:50-150人
  • 公司性质:外资(非欧美)
  • 公司行业:保险

职位信息

  • 发布日期:2012-11-09
  • 工作地点:北京-朝阳区
  • 招聘人数:2
  • 工作经验:一年以上
  • 学历要求:大专
  • 语言要求:英语
  • 职位类别:保险理赔  

职位描述

教育背景、专业知识:
1、医学或保险专科以上学历;
2、从事健康险理赔工作经验;
3、具有临床经验最终佳;
4、具备良好的英语基础。
专业技能要求:
1、 医学、保险理赔、专科以上学历;
2、 能使用中英文进行口头以及书面的沟通;
3、 有医院临床工作经验者佳;
个性、品格特性:
1、 做事诚实、细致和认真,时间观念强;
2、 有良好的学习习惯,能快速接受新的知识概念和方式;
3、 乐观向上,注重团队合作,工作态度认真、细致,时间观念强;
4、 有强烈的责任心,具备一定的协调、领导能力。
工作内容:
1、负责日常理赔案件的管理,承担理赔复核的责任;
2、负责疑难案件、拒赔案件的核赔处理;
3、负责和指导理赔医学审核问题与网络医疗机构及医生的沟通;
4、负责理赔作业流程的优化、总结分析、作业时效和风险控制;
5、负责汇总网络医疗机构的服务问题及质量评估;
6、负责指导电话中心对客户就医、理赔咨询的解答;
7、负责保险责任设置的审核,确保保险责任范围理解的准确;
8、负责理赔审核规则的内外部沟通;
9、负责保险理赔、医疗建议、医学基础知识的培训。
10、承担救援医生的职责;
11、协调与各部之间的工作。
12、其他由直接上级指派的工作。
13、负责对本部门人员的业务培训与考核。

公司介绍

中间带(北京)技术服务有限公司是由中国的自达康(北京)科技有限公司与马来西亚的Medilink-GlobalUK Limited (中间带全球有限公司)共同投资的一家中外合资的健康保险第三方管理公司。中间带全球有限公司是一家在英国伦敦上市的国际性公司,目前在马来西亚、中国、泰国、新加坡以及越南设有分、子公司。
中间带的主营业务是为各大保险公司、保险代理机构、保险经纪人和再保险人以及大型企业提供保险理赔和第三方管理服务,以独有的电子医疗卡系统支持客户与医疗机构进行直接医疗费用结算,使医疗机构能够更好地向患者提供完善的医疗、第二医疗意见、医疗紧急救援和健康管理服务,我们是纯粹独立的第三方,不代理保险销售,不拥有自己的保险产品。
目前,中间带在全球拥有180万持卡人,其主要分布在东南亚及大中华地区。在中国的客户有中意人寿保险有限公司、中英人寿保险有限公司、平安养老保险股份有限公司、美国友邦保险有限公司(中国)、中国人民健康保险股份有限公司、丰泰保险(亚洲)有限公司上海分公司、LAMPInsurance (英国)保险公司、GlobalBenefits Group等。这些公司均根据在中国的外籍人士和公司高层管理人员对就医的要求推出了高端医疗保险,并要求在中国国内就医的医疗机构能够为就医者提供优雅的医疗环境和高品质的医疗服务,其中包括病人就医后的医疗费用由中间带与医疗单位直接结算。为满足患者和保险公司的需求,中间带努力寻求与有条件的医疗机构合作,将其加入到中间带向病人推荐的医疗单位名单中,共同为患者提供优质、方便、快捷的医疗及理赔服务。
我们的愿景是成为TPA行业的领导者与标准制定者!
我们的使命是通过技术创新与资源整合,帮助医疗保险体系实现最大价值!
 http://www.medilink-global.com.cn
 

联系方式

  • 公司地址:地址:span朝阳门北大街乙12号天辰大厦1405室